歯の治療の精度を左右するのは、材料や技術だけではありません。差が出るのは、1本の歯にどれだけ時間をかけられるかです。
当院の虫歯治療・根管治療はすべて自費診療で行っています。費用をいただく分、治療時間をしっかり確保し、持てる技術と知識を、全力で注ぐことができるからです。
材料より技術、技術より時間
大切なのは、時間です。
材料は大事です。しかし、それ以上に大事なのが技術です。そして、その技術をフルに活かすために欠かせないのが、時間です。
保険診療は治療費が安く決められているため、歯医者の報酬も低くなります。報酬が低いと、1人の患者様にかけられる時間は短くなります。そして時間が短くなれば、治療の質はどうしても下がってしまいます。虫歯治療・根管治療ともに1回30分ほどで区切らざるを得ないのが実情です。
自費治療であっても時間が十分に取れない場合、治療後に痛みが出たり歯が長持ちしないことがあります。そのような経験をされた方が、当院にいらっしゃることは少なくありません。
当院が虫歯治療・根管治療を自費診療のみで行っているのは、この時間の制約を外すためです。費用をいただく代わりに、歯と神経を長持ちさせる為の精密治療に十分な時間を充てられるようにしています。
時間が足りないと、何が起きるか
治療の精度は、時間がないと落ちる
根の中や虫歯の内部は見た目以上に複雑な形をしています。時間をかけて全力で向き合わないと、次のようなことが起こりやすくなります。
虫歯治療の場合
- 1虫歯を取り残す
- 2削りすぎて神経を抜くことになる
- 3詰め方が悪くなり、段差やすき間から虫歯が再発する
など
根管治療の場合
- 1神経を取り残す
- 2根の曲がりに対応できない
- 3洗浄が足りない
- 4ラバーダムを使わない
など
本来、時間をかけて丁寧に治療すれば残せたはずの神経と歯が抜かれることがあります。
自費の治療費は、将来 歯と神経を抜くことやインプラントになることを防ぐための備えです。決して高い治療ではないと考えています。
こんな方へ
時間をかけた治療が向いている方
- ✓できるだけ歯や神経を残したい方
- ✓以前の治療のやり直しを繰り返している方
- ✓保険診療で十分な説明や治療時間を得られなかった経験がある方
- ✓CTや顕微鏡を使った精密な検査・治療を希望する方
- ✓自費治療でも満足した結果が得られなかった方
- など
時間をかけた虫歯治療
商標登録された虫歯治療法で、健康な歯と神経を残す
特許庁登録の商標である「ハーミノス虫歯治療法®」という方法で、健康な歯質をできるだけ残しながら虫歯の部分を取り除きます。虫歯を染める薬剤で感染部分と健康な部分を見分け、CTで虫歯の広がりを事前に把握したうえで、顕微鏡と高倍率ルーペ(心臓外科手術などでも用いられるもの)を使って処置します。
詰め物は、レジンを少量ずつ重ねて硬化させる「積層充填」という方法で詰めます。レジンが固まる際の収縮による歯への負担を抑えるためです。治療中は唾液の侵入を防ぐラバーダムというゴム製のシートを使用し、レジンの接着を向上します。
- 検査
- CTによる三次元検査
- 拡大視野
- 顕微鏡・高倍率ルーペ
- う蝕検知
- 虫歯を染める薬剤
- 充填方法
- 積層充填(レジンを少量ずつ重ねる)
- 防湿
- ラバーダム使用
- 治療例
- 健康な歯質を残した処置例
時間をかけた根管治療
精密根管治療 — 歯を支える「根」を治す
根管治療は、歯の内部にある神経の通り道(根管)から細菌に感染した組織を取り除き、薬剤を詰める治療です。根管は曲がっていたり枝分かれしていたりと形が複雑なため、感染源を取り切れずに治療が失敗し、歯を残せなくなるケースが少なくありません。
日本国内の根管治療の成功率は25〜50%程度とされ、海外の一般的な水準(90%台)とは差があります。この差の背景には、保険診療における治療時間や使用機材の制約があると考えられます。
- 検査
- CTによる三次元検査
- 拡大視野
- マイクロスコープ(20倍以上)
- 根管形成
- 第6世代以降のニッケルチタンファイル+専用自動機器
- 洗浄
- 超音波洗浄
- 防湿
- ラバーダム使用
- 充填材料
- バイオセラミック系MTAセメント
日本の保険診療の安さは、世界的に見ると例外的です。歯科治療が自費診療中心のアメリカでは、虫歯治療で最大10万円ほど、根管治療で最大40万円ほど、インプラントで最大50万円ほどが目安とされています。歯と神経を残す治療に価値が認められているためです。当院の120,000円という費用は、こうした水準と比べれば、決して高いものではないと考えています。
2021年9月の開院から2025年7月までに行った1,254症例のうち、1,228症例で成功を確認しています(当院調べ。判定は治療1年後の時点で、レントゲン上の病巣の消失・縮小と自覚症状の有無により行っています)。ただし医療に100%の保証はなく、歯根が割れているなど根管治療自体ができないケースもあります。
院長より
高津光雄(トロント大学 根管治療プログラム卒業)
開業前の勤務医時代を含め、これまでに3,000症例以上の虫歯治療、2,000症例以上の根管治療を経験しています。「名医のチョイス」にも根管治療の名医として掲載されました。2021年9月にみつおデンタルクリニックを開院し、現在は虫歯治療・根管治療を自費診療のみで行う方針をとっています。自費診療のみで行うことで受診できる患者様の数は保険診療に比べて限られますが、1本の歯にかける時間を確保して歯と神経を残すことを優先しています。
- トロント大学 根管治療プログラム 卒業
- 開業前を含め虫歯治療3,000症例以上、根管治療2,000症例以上の経験
- 「名医のチョイス」掲載
- 2021年9月 みつおデンタルクリニック開院
必ずご確認ください
自費診療に関する重要事項
費用・治療期間・リスクについて
- 虫歯治療・精密根管治療は自費診療であり、公的医療保険は適用されません。
- 費用は本ページ記載の目安を参考にしてください。部位・症例の難易度により変動し、金額は消費税を含みます。現在の正確な料金はホームページをご参照ください。
- 治療期間・回数の目安:虫歯治療は1回90分以上。根管治療は初回2時間以上、連続予約でおおむね3回前後(症例により異なります)。
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主なリスク・副作用:
虫歯治療:治療後、噛んだときの違和感やしみる症状が出ることがありますが、多くは時間とともに落ち着きます。神経に近い虫歯では、状態によって神経を保存できず、治療の途中で神経を抜く処置に切り替える場合があります。また、詰め物の境目の劣化や歯のヒビ、清掃不足などにより、まれに虫歯が再発することがあります。
根管治療:治療後に痛みや腫れが出ることがあり、症状が続く場合は鎮痛剤で対応することがあります。医療である以上100%の治癒を保証するものではなく、歯根が割れているなど根管治療自体ができないケースでは抜歯が必要になることがあります(この場合、治療費はいただきません)。まれに症状が改善せず、外科的な処置が必要になる場合もあります。 - 医療である以上、100%の治癒を保証するものではありません。歯根が割れているなど、根管治療自体が難しい場合もあります。
まずはご相談ください
歯や神経を残せるかどうかは、症例によって異なります。気になる歯がある方は、検査のうえでご説明いたします。