【銀歯は虫歯を作りやすい】銀歯で歯がかけて虫歯ができた奥歯を白いレジンで治しました

皆さんこんにちは。みつおデンタルクリニック院長の高津光雄です。
今回は、左上の奥歯(上顎第二大臼歯）に入っていた銀歯(メタルインレー)が原因で歯が欠け、そこから虫歯が進んでしまったケースを、写真と合わせてご紹介します。

最初に来院されたときの写真では、
銀歯の縁（境目）に小さな段差があり、その部分に虫歯の穴が見られました。

今回の状態には、いくつかの流れが考えられます。

● 銀歯の硬さによるヒビから虫歯が進んだ可能性

金属は天然の歯よりも強いため、噛む力が集中すると歯の中に細かいヒビが入ることがあります。
そのヒビに虫歯菌が入り込み、時間とともに内部で虫歯ができて広がる場合があります。

● 小さな虫歯が再発し、そこへ力がかかって歯が欠けた可能性

虫歯の治療後でも、長い年月の中で小さな虫歯が再発することがあります。
その部分が弱くなり、上から銀歯の強い力が加わることで歯が割れ、穴が開くケースもあります。

どちらの流れも、今回の写真と一致していました。

患者さんは大きな痛みはなかったのですが、
「冷たいものが少ししみる」「食事のとき物がつまる、違和感がある」という状態でした。

検査の結果、歯の内部の虫歯は比較的早い段階で見つかったため、
神経をとる治療は必要なく、白いプラスチック樹脂のCR（コンポジットレジン）での修復が可能でした。

CRは歯としっかりくっつく性質があるため、境目がなめらかになりやすく、
金属のように過度な硬さではないため歯に負担をかけることもありません。

● CRを選んだ理由

歯を大きく削らずに済む

歯と接着するため、隙間ができにくい

見た目が自然で、詰め物が目立たない

歯にかかる負担が少ない

歯の削り方に関しては、健康な歯をなるべく削らない当院独自の治療法で、特許庁の商標登録を受けた「ハーミノス虫歯治療法®」を用いました。

■ 治療の流れ

・銀歯周囲の虫歯を確認、銀歯を除去

・欠けた部分・虫歯を最小限に除去

・歯の表面を処理し、接着剤を塗布

・CRを少しずつ盛り重ねて形を作成

・噛み合わせ調整を行い、仕上げ

※写真の黒い点は着色です。虫歯ではありません。

治療後の写真では、
虫歯の部分を丁寧に取り除き、失われた形をCRで再現しています。

境目の段差がなくなり、噛み合わせも安定するように調整しました。
患者さんからは「噛みやすくなった」との声をいただきました。本当に良かったです。

■ 治療後に意識してほしい点

フロスや歯間ブラシを併用した丁寧なケア

間食の回数を減らす

就寝前の清掃を念入りに

3〜6ヶ月のメンテナンスで確認

奥歯は噛む力が強いため、小さな変化を早めに見つけることが大切です。

・銀歯は硬いため、歯にヒビが入ることがある

・ヒビや小さな虫歯の再発をきっかけに内部で虫歯が広がる場合がある

・今回は早期発見できたため、CRで歯を残しながら修復できた

・治療後は境目がなめらかになり、噛みやすさも改善した

「金属の詰め物のまわりがしみる」「段差を感じる」「食べ物が歯に詰まる」
そんな場合は、一度チェックをおすすめします。

みつおデンタルクリニック　院長

精密な検査と治療で歯を守る会　代表　高津光雄

健康な歯をできる限り削らない「ハーミノス虫歯治療法®【特許庁・商標登録】」を考案

世界基準の精密根管治療を行い、根管治療の名医として「名医のチョイス」に掲載

大阪・梅田・天満の患者様に選ばれる精密な根管治療と虫歯治療を提供できるよう日々研鑽

【今回の治療について】

年齢：30代　女性

治療回数：１回

治療費： 精密虫歯治療費 25,000円(税込)

【虫歯治療(白いプラスチック樹脂(レジン))のメリット】

・歯を削る量が歯型を取るつめ物よりも少ない

・白く治すことができる

・最短で一回で治せる

・保険がきく

【虫歯治療(白いプラスチック樹脂(レジン))のデメリット】

・一般的に経年的に変色してしまう
・欠けたり、割れたりする事がある

・虫歯の状態によっては、レジン治療ができず別のセラミックなどの治療になる
・レジンアレルギーの心配がある
・術者の技術によって治療後の予後に差が生じる