【画像で説明】根管治療の流れをわかりやすく解説します

こんにちは。大阪市北区天満にあるみつおデンタルクリニック 院長の高津光雄です。
今回は、一般的に「歯の神経を抜く」「根っこの治療」と言われる「根管治療（こんかんちりょう）」の流れについてご紹介します。

歯の内部にある神経にまで細菌が入り込んでしまうと、強い痛みや腫れが起こることがあります。
そのようなときに必要となるのが、歯の中をきれいにする「根管治療」です。

この治療を受けることになったけれど、どんなことをするのか分からず不安…。
そんな方に向けて、できるだけわかりやすく、丁寧に流れをご説明します。

歯の中には「歯髄（しずい）」と呼ばれる神経や血管があります。
むし歯が進行すると、この神経の部分にまで細菌が入り込み、炎症を起こします。
これにより、ズキズキとした痛みが出たり、根の先に膿がたまったりすることがあります。

このような状態になった歯をそのまま放置すると、症状は悪化し、最終的には抜歯が必要になる可能性も。
そこで行われるのが「根管治療」です。

歯の根の中にある感染した組織や細菌を取り除き、内部を消毒して薬剤で密閉することで、歯を長持ちさせるための治療です。

根管治療の流れは、①診察と検査　②虫歯部分の除去と神経の処置　③根の中の洗浄と消毒　④薬剤で内部を密閉　⑤かぶせ物の準備　になります。

以下に、その詳細を説明していきます。

 まずは、痛みや違和感が出ている歯の状態を確認します。 必要に応じてレントゲンを撮影し、根の中や周囲の骨の状態までしっかり調べます。 これにより、根の先で炎症が起きていないか、以前の治療の跡がどうなっているかも把握できます。

むし歯に侵された部分を丁寧に削り取り、中の神経や感染した組織を除去します。
この段階で、歯の内部（根管）に細菌が残らないように、拡大鏡やマイクロスコープを使って精密に処置を行います。

※当院では、再治療にも対応できるよう、細かな部分まで確認できる器具を活用しています。

細菌や感染物質を徹底的に取り除くため、専用の器具で内部を削りながらきれいにしていきます。
さらに、薬液を使って消毒し、清潔な状態を保ちます。
この工程は1回では終わらないことが多く、数回に分けて丁寧に行います。

根の中がきれいになったことを確認したら、薬剤を詰めて密閉します。
すき間なく封じることで、再び細菌が入り込まないようにします。

根管治療が終わった歯は、そのままでは割れやすくなっています。
そこで、内部に土台を立てたうえで、全体をかぶせ物で補強します。
かぶせ物の種類は保険適用のものもありますし、見た目や耐久性を重視した自費の素材も選べます。

根管治療は1回の来院では終わりません。
一般的には、症状が軽度であれば2回程度、根の先に膿がたまっているような場合は3回以上かかることもあります。

また、過去に治療を受けた歯の再治療となると、さらに時間がかかる場合もあります。
その理由は、根の中の構造が複雑で、感染部分をすべて取り除くためには、回数を分けて慎重に処置を進める必要があるからです。

治療の途中や治療後は、次のような点にご注意ください。

治療中の歯では、できるだけ硬い食べ物を避けてください

お薬が出た場合は、決められた通りに飲み切るようにしてください

治療途中で来院を中断しないことが大切です

途中で治療をやめてしまうと、内部に残っていた細菌が再び増え、炎症が再発することがあります。
その結果、抜歯が必要になる可能性もあります。

根管治療は、歯を長く使い続けるための土台を作るような治療です。
痛みが取れたからといって、治療を途中でやめてしまうと、根の中で問題が再発することもあります。

みつおデンタルクリニックでは、治療の内容をご説明しながら、なるべく不安を感じずに通っていただけるよう努めています。
目には見えない部分の治療こそ、丁寧に行うことが大切です。

・以前に治療した歯がまたうずく

・噛むと響くような違和感がある

・歯ぐきが腫れたり、白く膨らんできた部分がある

このような症状は、根の中で炎症が起きているサインかもしれません。
気になることがあれば、早めの診察をおすすめします。

みつおデンタルクリニックでは、一人ひとりのお口の状態に合わせた治療を心がけています。
無理のないペースで、しっかりと説明しながら進めますので、安心してご相談ください。

みつおデンタルクリニック　院長

精密な検査と治療で歯を守る会　代表　高津光雄

健康な歯をできる限り削らない「ハーミノス虫歯治療法®【特許庁・商標登録】」を考案

オンライン相談等、SNSで医院の情報を配信中

根管治療の名医として、名医のチョイスに掲載されました